cytology 2cytologyAn old female patient came with dyspneu, very heavy breathing, due to plentiful of effusion on her right pleura. This effusion then aspirated by the pulmonologist and sent to my laboratory.

The microscopic cytology of the aspirated effusion were malignant cells positive. Both pictures show clear cut cytomorphology /cytopathology of Mucinous Adenocarcinoma that we know a metastases from the primary tumor elsewhere in her body.

We have to counter check with the titer of her serological-CEA which usually will be high, and I suspected the primary tumor resides in one of these sites : breast, lung, colorectal or ovary.

Well, still far away to find her primer malignancy. We will see in a few days..

Popularity: unranked

Posted Thursday, March 6th, 2008 at 8:17 pm
Filed Under Category: Cancer
You can leave a response, or trackback from your own site.

10 Responses to “Pleural Effusion in 67 years old Female”

  1. 10
    Dr. Sukma Says:

    Hai Anti,

    Sorry baru lihat pertanyaan anda, sehingga baru dijawab.. Untuk mengembalikan sinus phrenico-costalis yang tumpul menjadi tajam kembali, maka perlu diCARI dulu penyebab adanya cairan didalam rongga pleura yg menyebabkan tumpulnya sinus…

    So, let the pulmonologist/ dokter spesialis paru yang memeriksa dan kalau perlu cairan disedot dan berfungsi ganda, yaitu pertama untuk terapi dan kedua untuk pemeriksaan sitologi. Pemeriksaan ini bertujuan melihat jenis sel-sel apa saja yang ditemukan dibawah mikroskop pada sampel cairan efusi pleura tsb.
    Berdasarkan hasil sitopatologi (sito-PA), maka nanti pulmonologist akan memberikan terapi yang tepat sesuai hasil pemeriksaan sito-PA tersebut….. OK.

  2. 9
    Dr. Sukma Says:

    Halo Widhi Handoko,

    Semoga anda diberkati dan diberikan mukjizat kesembuhan.. Amien…

    Efusi pleura yang anda idap pada saat ini disebabkan oleh adanya kanker ganas stadium 4. Bila prostat, ginjal dan usus besar normal berarti kanker ganas penyebab efusi pleura tersebut adalah kanker paru. Apakah anda seorang perokok or even a heavy smoker?… Bila iya, no wonder…… Karena memang kanker paru ganas terutama disebabkan nikotin dalam rokok…

    Semakin banyak jumlah rokok yang anda hisap per hari maka semakin besar dan cepat pertumbuhan sel-sel kanker.. Saya setuju diberikan khemoterapi, obat keras untuk membasmi sel-sel kanker… Semoga daya tahan tubuh anda terhadap terapi yang berat ini cukup bagus, sehingga kesembuhan yang kita harapkan bisa terwujud.. Terutma dari pasien sendiri adanya motivasi dan keinginan kuat agar terbebas dari kanker ini… And don’t forget to pray and ask The Almighty, Allah SWT to bless U…..

    So, since you are a cooperative patient, saya harap anda juga menambah asupan gizi untuk meningkatkan daya tahan tubuh dengan cara pesan makanan kesukaan anda dari luar RS…. Dengan selera makan yg baik, diharapkan proses penyembuhan akan berjalan lancar karena asupan gizi yang prima, seperti : susus, telur, daging, sayuran hijau dan buah berwarna bright like : apel merah, melon sky rockett oranye menyala baik dimakan begitu saja or di juice…. Madu juga sangat bagus… So, I hope U will get well soon, bro…

  3. 8
    Widhi Handoko Says:

    Dokter. saya menderita effusion pleura di dada kanan saya. Sesak nafas pernah sangat hebat. Beberapa kali sudah disedot dengan kisaran volume 500 – 1650cc warna kemerahan. Sudah bronskopkopi, CT Scan, USG. Rontgen berkali-kali dan Dokter mengatakan penyebabnya adalah Ca, stadium 4. Akan dilakukan kemo 1 hari ini. kondisi umum saya merasa cukup sehat (kecuali sesak nafas), nafsu makan saya hanya sedikit turun (mungkin karana masakan RS yang kurang nikmat), BB.82kg, TB.180cm. Saya merasa sedikit nyeri di dada sebelah kanan di bagian depan dan belakang, tapi masih dapat saya atasi. Saya diberi obat ponstant sehari 3x tapi hanya saya minum kalau malam hari. Mohon comment dokter. Terima kasih

  4. 7
    Anti Says:

    Dear dokter,saya m,au tanya dok kaka saya itu iseng photo Ro ternyata hasilnya tampak pleura kiri dengan gambaran sinus tumpul,trus apa yang harus kami lakukan dok biar bisa normal kembali/

  5. 6
    Dr. Sukma Says:

    Hai Nabila,

    Iya anda benar. Diafragma kiri lebih rendah daripada yang kanan.

    Kemungkinan daya imbibisi pleura visceralis kanan lebih kuat dibandingkan yang kiri. Sehingga cairan akan cenderung lebih mudah mengalir ke kanan. (Jawaban ini berdasar logika saja).

    Mungkin saya salah, siapapun boleh mengkoreksi saya. Mari kita berbagi dan urun pendapat dalam forum ini..

  6. 5
    Nabila Says:

    Doc,ga salah diafragma kanan lbh tggi dr yg kiri,jd harusnya merembes ke kiri kan doc,?

  7. 4
    Dr. Sukma Says:

    Halo Kurnia Lahna,

    Efusi pleura disebabkan adanya radang di paru atau selaput patu/pleura. Radang mengakibatkan edem yang akan menarik cairandari sekitar radang dan akhirnya terkumpul didalam rongga pleura, yaitu rongga antara selaput bagian dalam dan bagian luar paru.

    Indikasinya : penderita tampak sesak nafas dan pada rontgen paru terlihat sudut phrenico-costalis yang tumpul.

  8. 3
    Kurnia Lahna Says:

    dokter, apa sih penyebab pleural effusion? bagaimana indikasinya? Apa yang biasa dikeluhkan mereka? TQ

  9. 2
    Dr. Sukma Says:

    Hai Bagus,

    Memang benar pada DHF/plasma leakage biasanya terjadi pleural effusion dextra atau disebelah kanan.

    Kemungkinan karena POSISI diaphragma kanan lebih rendah dibandingkan diaphragma sebelah kiri. Jadi cairan merembes/mengalir ke bagian yang lebih rendah yaitu ke rongga pleura kanan.

  10. 1
    Bagus Pramantha Says:

    dok, saya mau tanya pleural effusion, terutama pada pasien dgn plasma leakage (i.e DHF), knapa munculnya mostly di sisi kanan?

    trima kasih

Leave a Reply

  • About

    Dr. Sukma Merati, DSPADr. Sukma Merati is founder and owner of Riau Pathology Center in Pekanbaru, Riau. Dr. Merati has had various international experience and training, including as a fellow doctor at The Mount Sinai Hospital in New York City, NY, USA (2000-2002). More >

  • Most Popular Posts

  • Calendar

    March 2015
    M T W T F S S
    « Dec    
     1
    2345678
    9101112131415
    16171819202122
    23242526272829
    3031  

    Archives By Month

    Backend

    Subscribe